永定區(qū)191家村衛(wèi)生室全部開通醫(yī)保門診報(bào)銷服務(wù)

2023-08-09 11:25:40  來源：張家界新聞網(wǎng)  作者：  閱讀：

張家界新聞網(wǎng)訊（通訊員 歐愛瓊）近日，筆者從永定區(qū)衛(wèi)健局和永定區(qū)醫(yī)保局獲悉，七月底，該區(qū)191個(gè)村衛(wèi)生室全部開通了醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，打通了農(nóng)村參保群眾就醫(yī)報(bào)銷“最后一公里”，讓農(nóng)村參保群眾有個(gè)小病小痛在家門口就能看病報(bào)銷，為農(nóng)村參保群眾看病提供了極大便利。

村衛(wèi)生室距離群眾最近、服務(wù)群眾最直接，是解決農(nóng)村群眾看病難、看病貴的重要服務(wù)載體。為打好重點(diǎn)民生保障仗，讓全區(qū)農(nóng)村參保群眾就近享有醫(yī)療保障服務(wù)，兩個(gè)多月以來，永定區(qū)衛(wèi)健局與永定區(qū)醫(yī)保局積極部署、通力協(xié)作，按照“應(yīng)納盡納、統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)、集中推進(jìn)”原則，對(duì)全區(qū)符合規(guī)定的191家村衛(wèi)生室（175家行政村衛(wèi)生室和16家非行政村衛(wèi)生）逐一指導(dǎo)村醫(yī)系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)接，組織專項(xiàng)培訓(xùn)，對(duì)門診統(tǒng)籌、報(bào)銷結(jié)算、基金監(jiān)管進(jìn)行業(yè)務(wù)輔導(dǎo)，保證了全區(qū)191家村衛(wèi)生室于七月底全部開通了門診統(tǒng)籌報(bào)銷功能。

據(jù)悉，村衛(wèi)生室開通直接結(jié)算后，10歲以內(nèi)和70歲以上居民，可手動(dòng)輸入身份證號(hào)碼進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷，其他年齡段居民只需要用身份證或社?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證讀取身份就可報(bào)銷。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民參保人員患有“高血壓、糖尿病”的在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)無起付線，支付比例70%，高血壓患者每年最高支付限額360元，糖尿病患者每年最高支付限額600元。同時(shí)，患有“高血壓”“糖尿病”兩種疾病年度最高支付960元。

接下來，永定區(qū)衛(wèi)健局將聯(lián)合永定區(qū)醫(yī)保局全面加強(qiáng)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)政策的宣傳，提高參保群眾知曉率，引導(dǎo)群眾就近看病、就近報(bào)銷，全面強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生室的指導(dǎo)，確保村衛(wèi)生室為參保群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升群眾對(duì)醫(yī)保的獲得感。







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