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“糖友”剪趾甲割破小口 6天后足部潰瘍截肢

2015-03-26 10:35:18  來(lái)源:揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)  作者:于丹丹  閱讀: 張家界日?qǐng)?bào)社微信

    南京一名出租車(chē)司機(jī)足部一個(gè)小傷口,短短六天竟發(fā)展為嚴(yán)重潰爛,為保命最后不得不截肢。這名的哥是一名糖尿病患者,因血糖未能得到很好的控制,發(fā)展為糖尿病足竟渾然不知。

      36歲的出租車(chē)司機(jī)小張(化名),幾年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患上了糖尿病。醫(yī)生給他建議就是,要密切監(jiān)測(cè)血糖,管住嘴,邁開(kāi)腿??墒切堄X(jué)得自己年輕,對(duì)檢查的結(jié)果也并沒(méi)有太在乎。

      一天晚上,小張修剪趾甲時(shí),把左腳劃破了一個(gè)小口子,流了點(diǎn)血,也沒(méi)覺(jué)得疼,并沒(méi)有放在心上。

      可萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,第二天,傷口就發(fā)炎淌水;幾天之后,小張發(fā)起了高燒,渾身無(wú)力,被送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)昏迷。解放軍454醫(yī)院內(nèi)分泌科糖尿病中心王愛(ài)萍主任說(shuō),患者是典型的糖尿病足,入院時(shí)空腹血糖超過(guò)了20mmol/L(正常3.89~6.1mmol/L)。

      再看小張的腳,所有人都驚呆了。他的左腳已經(jīng)發(fā)黑,前腳掌就像茄子一樣耷拉下來(lái)。醫(yī)生說(shuō),腳已經(jīng)保不住了,必須要截肢。這距離他割傷前后只有6天。

      王愛(ài)萍說(shuō),首先,小張傷口感染的細(xì)菌毒性很強(qiáng),后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)證實(shí)為金黃色葡萄球菌,這是一種重要病原菌,可引起許多嚴(yán)重感染。小張是糖尿病足患者,這是他無(wú)法控制足部感染的最重要的原因。

      什么是糖尿病足呢?王愛(ài)萍主任介紹說(shuō),糖尿病患者因神經(jīng)病變,使足部失去感覺(jué),并出現(xiàn)畸形和血管病變,使足部缺血,局部組織失去活力,因此容易發(fā)生嚴(yán)重的損傷、潰瘍、壞疽及感染,最后有的需要截肢。

      在骨科病房中,截肢的病人一半是糖尿病足。“一般來(lái)說(shuō),糖尿病病程5年以上,就會(huì)合并神經(jīng)、血管的病變,”王愛(ài)萍主任說(shuō),現(xiàn)在2型糖尿病發(fā)病越來(lái)越年輕化,在病區(qū)收治的糖尿病足患者當(dāng)中,二三十歲的年輕人也是越來(lái)越多了。王愛(ài)萍說(shuō),14%的患者面臨截肢風(fēng)險(xiǎn),其中近一半是大截肢。


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